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真|流感病毒会让SARS-CoV-2更容易被人类感染 这是怎么回事?

发布于:2021-02-26 被浏览:2996次

较真要点:

甲型流感病毒确实让SARS-CoV-2更容易感染人,而且“火上浇油”的效果是存在的。ACE2是人体细胞表面的一种蛋白质,是SARS-CoV-2的受体。这种蛋白越多,SARS-CoV-2越容易入侵,甲型流感病毒大大增加了ACE2在人体细胞上的表达。

查证者:一节生姜丨宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授

武汉大学的研究团队最近在国际学术期刊《细胞研究》(细胞研究)上发表了一篇题为“与甲型流感病毒共感染增强SARS-cov-2传染性”的研究论文。研究发现,流感病毒可以显著促进SARS-CoV-2的感染,并为新冠肺炎的火灾火上浇油。这到底是怎么回事?

一、武汉大学的实验从病毒感染机理上证明甲流病毒会增强新冠病毒的感染力

武汉大学的研究不是流行病学调查,也不是人体或临床实验,而是以人体细胞和小鼠为对象的实验室实验。这样的实验对于理解病毒的感染机制非常重要。

SARS-CoV-2要感染人体细胞,需要结合并粘附在人体细胞表面。ACE2是人体细胞表面的一种蛋白质,是SARS-CoV-2的受体。这种蛋白质越多,SARS-CoV-2就越容易入侵。

甲型流感病毒(一种常见的流感病毒)的作用是什么?

首先,武汉大学的研究团队用人体细胞做实验。为了方便观察病毒感染,研究人员使用了一种标记有荧光的“假SARS-CoV-2”,通过测量荧光的亮度,可以记录病毒传染性的变化。

实验发现,如果细胞先被A流病毒感染,SARS-CoV-2的感染量会大大增强!例如,一个来源于腺癌患者的人肺泡基底上皮细胞A549,如果只感染“假SARS-CoV-2”,如果提前感染甲型流感病毒,“假SARS-CoV-2”的感染量增加了6583倍。

为了验证SARS-CoV-2的传染性,研究人员还用真实的SARS-CoV-2进行了感染实验,发现甲型流感病毒也能促进SARS-CoV-2的感染。例如,甲型流感病毒使人细胞中ACE2的表达大大增加,尤其是在A549细胞中,增加了28倍。

简而言之,如果把ACE2理解为SARS-CoV-2进入人体细胞的门户,那么甲型流感病毒的感染为SARS-CoV-2打开了许多大门。

研究人员还测试了其他病毒,如呼吸道合胞病毒(HRSV)、人副流感病毒(HPIV)或人鼻病毒3(HRV3),发现这些病毒不能增强SARS-CoV-2的感染。SARS-CoV-2中唯一能火上浇油的就是甲型流感病毒。

此外,研究人员还用转基因小鼠进行了实验。正常小鼠没有人类ACE2,所以不会感染SARS-CoV-2 ——。转基因小鼠只有在被给予人类ACE2后才会被感染。顺便说一句,这也是新冠肺炎疫情不会通过老鼠传播的原因。

实验表明,转基因小鼠在预感染甲型流感病毒后,也可感染更多的SARS-CoV-2,肺部症状更严重。

二、现实中,也有流感让新冠肺炎“火上浇油”的现象

虽然武汉大学的研究人员只对病毒感染机制进行了研究,但如文中所指出,以往的回顾性研究发现,去年武汉疫情期间,在调查的307名新冠肺炎患者中,流感病毒的混合感染率高达57.3%,流感病毒的混合感染率主要为49.8%。因此,临床上已观察到流感病毒与SARS-CoV-2的共感染。

根据广州市第八人民医院的一项数据,与H1N1感染相比,新感染者进入重症监护室(ICU)的比例只有上升趋势,两者差异不明显。但如果H1N1和新型冠状病毒共感染,进入ICU的患者比例会明显增加,是单纯H1N1的3.78倍。

在一份沙特阿拉伯的研究中,有6个ICU患者出现了新冠病毒和H1N1的共感染,其中5个都去世了。在伊朗,有一份对105名新冠死亡病例的调查,发现其中22.3%的病例存在流感病毒共感染。

所以,甲流病毒给新冠病毒感染火上浇油,并不只是机制上有可能性,在现实世界中已经发生了。

三、不必因为流感和新冠的共感染过度恐慌

虽然甲流病毒会让新冠病毒的感染“火上浇油”,但也不必因为“1+1>2”,就过度恐慌。例如为了防新冠已经戴了一层口罩,就没必要为防流感再多戴一层口罩。如果说有什么值得做的,那应该是像各国的疾控中心所号召的,在流感季节之前接种流感疫苗。

事实上,在过去的一年中,因为对新冠的防疫措施,流感的发病率已经大大减少了。

在新西兰,流感病毒几乎在流感季节绝迹了。与往年相比,新西兰的流感病例减少了99.8%。在澳大利亚,每年的7月和8月是流感的高峰期,如在2019年,这两个月所发生的流感病例是13.1万,但在2020年,只有315起——减少了99.76%。澳大利亚的流感死亡统计人数,也从2019年的950例,下降到了2020年的40例。

美国应该是对新冠的防控做得最不好的国家,但美国疾控中心的数据表明,今年流感症状的门诊数量,也大大低于往年。

所以,尽管新冠很可怕,流感+新冠更可怕,但如果采取了必要的防疫措施,也就没那么可怕了。

本文编辑:connerliu

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标签: 病毒 流感 细胞