苏北人民医院:百年医院“改革”密码
自20世纪初诞生于扬州古运河畔以来，历经多次搬迁更名，但始终未变，这就是“诚实、勤奋、创新”的医学哲学。虽然地处地级市，但却是江苏省首批通过三级甲等考核的综合性医院，承担着扬州及周边地区近千万人口的医疗服务。这家医院是苏北人民医院，有120年的历史。
近年来，苏北人民医院先后取得新的突破：首家三级公立医院绩效评估A级医院，江苏省首家通过电子病历6级评估的医院，扬州首家获批互联网医院.
由此看来，苏北人民医院的“老”名不副实。而不是沾沾自喜、死气沉沉，抓住了医院发展的重要节点，获得了质量快速上升的“通关码”。
值此苏北人民医院成立120周年之际，卫生界和许多执业医师一样，将目光投向这家历史悠久的老医院，试图还原老医院创新背后的本源。
改善医疗服务从“心”出发
去医院看病，病人总想早检查早报告，这是人之常情。
为了解决“患者等待时间过长”的问题，苏北人民医院通过一系列措施出台了新的“处方”:通过设立入院服务中心，将“患者随院”改为“医院转患者”，为患者提供入院期间的“一站式”服务。
“一站式”服务的成功运行得益于入院服务中心、围手术期管理中心、检查服务中心和日间手术管理中心的整合。“一个中心”可以完成患者入院、术前检查、床位预定、麻醉评估访视、医疗文书签署、预约排班等一系列术前事项。从而实现患者从入院到出院的无回访服务。入院前完成相关术前检查和准备后，符合手术指征的患者可直接入院手术。如有严重并发症，经治疗符合手术条件后再入院手术。
(入场服务中心)
(围手术期管理中心)
(查看服务中心)
(日间手术)
很多措施带来了一个结果：在苏北人民医院，缩短了患者就医等待时间，改善了就医体验。优化分级入院、术前评估和手术管理流程后，患者平均住院天数大幅减少，3、4级手术率和危重患者数量明显增加。
大力降低平均住院日是苏北人民医院的初衷。苏北人民医院党委书记徐道良对卫生部门表示，截至2020年10月，平均住院天数已降至6.8天，比2019年提高了0.4天。
值得一提的是，苏北人民医院的“提速”行动是从2008年开始的。当时，在改善医疗服务的浪潮尚未形成之前，医院就提出了“当日申请、当日检查、当日报告”等惠民措施，在国内同行中引起了相当大的反响。
结果苏北人民医院“速度快”的名声不胫而走。
但“快”其实只是苏北人民医院优质服务的一个方面，“快”的结果其实体现了对“质量”的追求，也就是说对医疗流程优化的高要求包括入院前、入院中、出院后的后续管理等所有服务流程的优化调整。
在医院各科室的共同努力下，苏北人民医院在日常运行中形成了一套成熟的管理模式，实现了门诊咨询、术前检查、术后护理的无缝衔接
苏北人民医院院长盛对“一站式服务”做了深入解读：“病人出院后，并不意味着服务的结束。这时，我们的联动康复系统才刚刚起步。”盛介绍，医学会与专科医师联盟联合病房已成为日间手术模式的延伸载体，可满足出院后需要康复的患者进一步治疗的需要。同时，医院与医保部门达成共识，日间手术患者的所有费用按照住院费用结算，有效降低了患者的住院费用。
因此，“苏北服务”成为了业界瞩目的“标杆”。在国家卫健委医政院局主办的“2018年改善医疗服务典型经验交流推介会”上，苏北人民医院荣获“2018年改善医疗服务十大亮点”，医院荣获“改善医疗服务示范医院”荣誉。2019年，医院继续荣获2019年医疗服务改善十大亮点和2019年医疗服务改善全国满意医疗机构称号。
先进理念领跑者
2019年，国家卫健委医院管理研究所公布了2018年电子病历高评级医院的结果，苏北人民医院被评为6级，成为江苏省第一家获得这一评级的医院。
徐道良对苏北人民医院的成绩印象很深。他回忆起自己当临床医生的时光。那时候最多的病人数以百计，现在光苏北人民医院本部就有2300多张床位。“病人增加了好几倍，但管理人员的数量并没有增加很多。因此，通过信息化建设整合资源、优化流程势在必行。”徐道良说。
成就不是一蹴而就的。苏北人民医院的信息化建设早在1997年就开始布局，不仅是江苏省第一，也是全国“龙头”。
发展信息化不仅限于“纸上谈兵”。2016年以来，苏北人民医院确立了“以评促建，以顶层设计”的建设理念。2018年，苏北人民医院将电子病历六级创建作为一项专项工作，重点抓好全过程闭环管理、全医院纬度知识库CDSS、数据质量三个方面。
全员参与，持续改进，是苏北人民医院信息化建设快速发展的又一引擎。卫生界了解到，为了搞好电子病历建设，苏北人民医院成立了六级考核领导小组。院长为第一责任人，医务科、质控中心为主导科室，其他科室为支撑科室。
每个职能部门都是质量改进的拼图。医疗部门负责协调电子病历信息化建设，准确理解标准，明确提交要求，组织培训和推广；信息中心负责整理汇总需求，设计开发功能，协助培训推广；护理部、门诊部、药剂科等职能部门负责推广应用、质量安全监管。
时任苏北人民医院信息科主任的鞠怡君，感受到了医院各个角落的合作精神。鞠怡君说：“大家都意识到信息化建设不仅仅是信息办的工作，所以全院形成了以评促建、以应用为重点、持续改进的统一思路，形成了积极向上的氛围。”
卫生界注意到，徐道亮反复重申了一个观点：任何想法都可能过时，管理是一个持续的过程，需要管理者不断创新和改进。“今天取得的任何成就都不是一夜之间的结果。它正在穿越
医院的每一项工作都得益于先进理念的牵引，这已经成为团队内部的共识。目前，医院正在推进“智慧医院”的建设和运营，试图利用信息工具多层次、多角度、多间隔地管理医院的整体运营，全面落实现代医院管理制度和三级公立医院绩效考核的相关要求。
伴随着“互联网”的东风，苏北人民医院在优质发展的潮流中扬帆起航。
百年老院求突破
回顾过去，“百岁”标志可谓苏北人民医院快速发展的重要转折点。多年来，苏北人民医院赢得了全国卫生系统先进集体、全国改革创新医院、全国医疗服务示范医院的美誉.但是苏北人民医院120岁还能继续实现突破吗？
苏北人民医院“互联网医院”建设的成果给出了肯定的答案。
2015年，苏北人民医院成立医疗小组，派专家到10个区域医疗中心帮助；2019年9月1日，苏北人民医院互联网医院正式上线；2020年8月，互联网医院实现了医疗集团内部的全面互联。
面向基层患者和医院需求的“云会诊”，通过专家访问互联网医院，对多家基层医院进行有针对性的诊疗，提高了上级医院和基层医院的合作效率。“这样，基层医院就相当于我们医院的一个病房，所有的流程都被打通了。唯一的区别在于空间。”徐道亮将这一举措描述为省去了专家的来回奔波，而患者则可以在家享受便捷医疗的“甜头”。
以“云查询、云咨询、云转诊”为重点的互联网医院建设，无论是对常见病、慢性病患者的延续就诊，还是对基层医院门诊和住院患者的优质诊疗，都将提高患者满意度，彰显医院的“责任”。
截至目前，苏北人民医院云门诊已达1400人次/月。国家医疗管理中心的调查显示，2019年，医院满意度从全省第83位上升到第6位，门诊满意度从161位上升到48位，医疗服务水平提高成效显著。
徐道亮指出：“苏北人民医院互联网医院的建设有一个更长远的目标，会有更广阔的前景。”下一步，医院互联网医院建设的重点是打造覆盖线上线下“慢性病管理、诊断后随访、患者教育”全过程的闭环，借助信息平台和医学会建设成果，为更广泛的患者提供服务。
盛也对医院医疗服务水平的提高充满信心：“下一步，医院将进一步加强医疗质量和内涵建设，全面为患者提供更高质量的服务。”
经过120年的发展，“传承百年恩情，掌握医术为天下”的精神已经成为苏北人民医院最具特色的一面旗帜。苏北人民医院的历任管理者，一次又一次地提出了勤于改进的期望。
在追求高质量发展的道路上，苏北人民医院从未止步。这家年轻的“老医院”正显示出强大的生命力。
