两大抗生素:阿莫西林和头孢菌素其实是不一样的!用对是有价值的 用错是有害的
疾病控制和预防中心发布了一份病例报告,一名70多岁的妇女,因感染上耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(简称CRE),最终不治身亡。
据了解,该女子在印度接受过大腿骨折和大腿骨及臀部感染治疗,在美国被诊断为全身炎症反应综合征。治疗过程中使用了14种抗生素,但没有一种有效果。
后来,我才知道,这个女人感染的细菌被称为“噩梦细菌”,不只对14种抗生素无效,而是对美国现有的26种抗生素全部产生耐药,医生也回天乏术。
也是以生命为代价的提醒:目前世界上滥用抗生素的现象依然存在,如果不加以遏制,未来将有更多的人遭受滥用抗生素之苦。
青霉素发现者弗莱明的“预言”
过去,在发现青霉素之前,一旦发生细菌感染,感染者随时面临死亡;抗生素的出现改变了传染病的结局。这时,我们需要感谢青霉素的发现者:弗莱明院士。
1928年,弗莱明院士和朋友出去旅游时,忘记了实验室的培养皿里有细菌生长的事实。三周后,当他回到实验室时,他发现金黄色葡萄球菌的培养皿中生长着一种绿色的霉菌,这种霉菌是无意中与空气接触的。显微镜下发现霉菌周围的葡萄球菌菌落已经溶解,说明霉菌的某些分泌物对葡萄球菌有抑制作用。后来实验证明,这种霉菌就是弗莱明院士所说的青霉菌
但一开始弗莱明院士对青霉素的研究并没有受到重视,一直到20世纪40年代初才大规模生产,因为二战期间战争造成大量伤员,急需大量青霉素治疗。青霉素成功地挽救了大量受伤士兵的生命。从那以后,青霉素被广泛使用。
然而,1945年,弗莱明院士在接受诺贝尔奖的演讲中发出警告:如果继续滥用抗生素可能造成危害。他提到,在实验室中,若细菌没有被暴露在浓度充足的青霉素中,细菌不但可以继续存活,而且还会对青霉素产生耐药。
现在,这种预测逐渐出现,成为全球性危机。
滥用抗生素会产生灾难性后果
抗生素的滥用不仅可能危害损伤人体的神经、肾脏、血液系统,还会严重威胁患者的健康;还可能刺激不敏感细菌的生长繁殖,引起新的感染;最坏的结果就是造成病菌的耐药性,催生“超级细菌”。
根据世卫组织发布的最新数据,每年全球大约有70万人因感染“超级细菌”死亡,23万新生儿因此早夭,而预计到2050年,死亡人数可能超过1000万……这将超过每年因癌症导致的死亡人数。
如果我们继续以这种方式滥用抗生素,治疗细菌感染的“神奇药物”抗生素将逐渐失效,这意味着在不久的将来,患有细菌感染的人将面临没有药物可用的困境,超级细菌甚至可能成为人类的“终结者”.
中国抗生素滥用现象严重
就中国而言,2000年的抗生素使用总量和人均抗生素使用量都稳居世界第一。
据相关数据显示,大约有75%的人群会不分病因使用抗生素,感冒患者中,80%的住院患者使用抗生素,手术率最高为95%,远远超过世卫组织给出的抗生素比例不应超过30%的建议。
可以说我国滥用抗生素的情况非常严重,后果非常严重,不仅可能造成多种副作用,还会产生耐药性,甚至导致死亡。
所以建议注意避免自己服药,最好在医生指导下使用任何药物,规范用药。
知识点:你会合理使用抗生素吗?
抗生素和消炎药不是一回事
简单来说,消炎药可以消除炎症,如红肿、发热、疼痛等。最接近这个概念的药物是“解热镇痛药”,比如布洛芬,可以解热镇痛;另一方面,抗生素主要针对细菌感染引起的感染性疾病,但仅对细菌感染引起的炎症有用。所以,别傻了,别迷茫了。
感冒不一定要用抗生素
许多人认为一旦感冒,就可以使用抗生素,尤其是儿童。其实这是不对的。专家说,在生活中,大约90%的感冒是由病毒引起的,抗生素对病毒没有作用,所以感冒没有必要使用抗生素。
阿莫西林和头孢要分清
虽然两种药物都属于-内酰胺类抗生素,但不是一种药物。阿莫西林是特效药,也是单药,而头孢菌素是一种药,种类很多。
另外,两种药物的适应症不同。阿莫西林适用于呼吸道、尿道、胆道等感染性疾病;头孢菌素适用于细菌感染性疾病、皮肤及软组织感染等。更适合更危急的感染。阿莫西林比头孢菌素副作用小。
如何避免滥用抗生素?让我们来看看世界卫生组织的建议:
结论:抗生素是处方药,最好按照医生处方购买。患者不应盲目购买和使用,以免因使用不当而引发更多问题。
参考资料:
[1] 《美国老妪感染“超级细菌”身亡:对26种抗生素全产生耐药性》.报纸。2017年1月18日
[2] 《我们很快就没有可用的抗生素了:超级细菌,比癌症更让人绝望》.医疗呼吸频道. 2018-11-14
[3] 《中国抗生素滥用现象令人深省》.中国经济网. 2004-07-06
[4] 《“一炎不合”就吃抗生素? 别再当成消炎药乱用了,小心“药”你命!》.互联网联合造谣平台. 2019-12-23
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